20.06.2022
Полное или частичное нарушение слуха – это врожденный или приобретенный дефект, который выражается в отсутствии способности полноценно улавливать и воспринимать звуки. Существуют разные виды патологий слуха, которые развиваются в зависимости от степени воздействия сопутствующих факторов и локализации очагов патологии. При снижении степени восприятия звуков людям становится сложно различать речь собеседника, в особенности в шумной обстановке, постоянно возникает необходимость увеличивать громкость, просить говорить людей четче и громче, наблюдаются вынужденные попытки рассмотреть мимику.
Причины патологических нарушений
Улавливать и направлять звуковые колебания в слуховой проход помогает ушная раковина. Далее волна усиливается, и колебания передаются в зону барабанной перепонки. Благодаря наличию барабанной перепонки человек может получать определенный сигнал. Особое движение косточек среднего уха позволяет усиливать поступающие сигналы в несколько раз, а далее они преобразуются в электрические импульсы.
Анализ информации и формирование ощущений происходит в коре височной доли при прохождении импульсов. При возникновении расстройства слуха у человека может снижаться способность воспринимать не только тихую речь, но и звук конкретной частоты.
При нормальном уровне слуха человек улавливает звуки с частотой от 16 до 20000 Гц, но часто из-за возрастных изменений после 60–65 лет чувствительность может изменяться. Первая степень нарушения возникает при восприятии частот только более 26–40 децибел, то есть у человека возникают определенные трудности при звучании тихой, отдаленной речи или звуков. При средней тяжести патологии звуки воспринимаются в диапазоне от 41–55 дБ, более тяжелая (третья) степень – это восприятие звуков свыше 56–70 дБ.
При 3 степени тугоухости человеку, как правило, уже трудно общаться по телефону, так как он слышит только громкую речь и звуки. Наиболее тяжелой (четвертой) степенью нарушения слуха считается восприятие звука в диапазоне от 71–90 дБ, а диагноз «глухота» может быть поставлен человеку, который не воспринимает звуки до 90 дБ.
Типы нарушений слуха
Патология, связанная с нарушением уровня слуха, может быть врожденной или приобретенной. При этом часто наблюдается поражение одного или обоих ушей. В зависимости от очага локализации и наличия сопутствующих факторов выделяют невральную патологию, кондуктивное расстройство, сенсорное, сенсоневральное снижение слуха, а также смешанный тип патологии.
При кондуктивной тугоухости наблюдается отсутствие возможности передачи звукового сигнала во внутреннее ухо. Нарушения слуха могут касаться среднего или наружного уха. При нарушениях в наружном ухе может наблюдаться патология в наружных слуховых проходах или ушной раковине. Основными причинами появления патологии могут быть серные пробки, проникновение инородных тел, отиты, разрастания тканей в слуховых проходах или барабанной перепонки, воспалительные или инфекционные заболевания, которые могут вызывать закупорку проходов или скопление жидкости, повреждение барабанной перепонки.
Заподозрить кондуктивное нарушение слуха можно по определенным симптомам:
- чрезмерные выделения из ушных проходов;
- потеря четкости звука;
- невозможность точно разобрать и понять речь;
- чувство сдавленности, боли;
- снижение слуха только с одной стороны;
- аудиоикажения – собственный голос начинает слышаться в измененном виде, может быть приглушенным.
Невральное нарушение слуха выражается в невозможности воспринимать и обрабатывать электрические импульсы. При сенсоневральной тугоухости чаще всего причиной появления патологии становится нарушение улитки или внутреннего уха. Слух может ухудшиться вследствие перенесенных заболеваний, полученных акустических травм, осложнений на фоне приема антибиотиков, в результате чего были повреждены волосковые клетки.
Сенсоневральная патология в большинстве случаев не поддается лечению, а восстановить слух возможно только слухопротезированием. В зависимости от времени появления нарушений слуха расстройство может быть врожденным, приобретенным, возрастным или детским.
- Возникновение врожденного заболевания может быть связано с травмами при рождении, гемолитической болезнью, нарушением процессов кровообращения, заболеваниями, которые перенесла женщина во время вынашивания, приемом антибиотиков и злоупотреблением вредными привычками.
- Приобретенный вид расстройства может возникать по разным причинам, часто сопровождается головокружением и шумом в ушах, может появляться на фоне злоупотребления вредными привычками, стресса, инфекционных и воспалительных заболеваний, сосудистых нарушений.
- Детские патологические процессы в большинстве случаев возникают после перенесения острых и хронических отитов, приема медикаментов, серьезных или затяжных инфекций.
- Глухота или частичная потеря слуха может возникать у пожилых людей и связана с нарушениями в результате возрастных изменений.
Для постановки точного диагноза и выявления вида нарушения слуха необходимо обратиться к врачу-отоларингологу. После осмотра наружного уха может быть рекомендована дополнительная диагностика, при необходимости для обследования привлекаются сурдолог, аудиолог.